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관절클리닉

수술/비수술의 균형 잡힌 치료가 이루어지는곳, 한미병원 관절클리닉입니다.

스포츠손상

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  • 스포츠 손상

    • 스포츠 활동에 참여하는 인구가 늘며 자연스럽게 증가하는 것이 스포츠 손상입니다.
    • 스포츠손상이라는 단어는 생소하지만 이 치료는 손상된 부위의 치료는 물론 후에 재활치료까지 종합적으로 관리하여 치료 하는 것을 말합니다.
    • 회복하기까지의 긴 시간 동안 부상을 입기 전의 원래 상태로 정상화 시키며, 그에 따른 정밀하고 충분한 재활 훈련을 통해 원래의 상태로 돌아갈 수 있도록 도와줍니다.
    • 치료를 통해 회복하게 되면 정상적 생활이 가능하며 원래 상태로 돌아가는 것이 무리가 없지만, 그대로 방치하고 제대로 치료 하지 않을 시에는 예전만큼 몸을 움직이기 어려울 뿐 아니라 손상부위의 퇴행성 질환을 더욱 앞당기게 됩니다.

    스포츠 손상

    스포츠 손상의 원인과 종류

    • 스포츠 손상은 급성과 만성, 외상과 과사용(overuse) 손상으로 나누게 되는데, 신체의 해부학적 구조에 따라 골, 관절연골, 인대, 근육, 신경, 피부 등에 발생된 손상으로 나눌 수 있습니다.
    • 몇 년 전까지만 해도 골절, 탈구, 인대 염좌, 근육파열 등의 급성 외상에 의한 손상이 다수를 차지하였던 스포츠손상이, 이제는 스포츠를 즐기는 인구가 늘어나면서 건염, 피로골절, 구획증후군과 같은 과사용 손상이 점점 증가하는 추세입니다.

      급성 손상
    • 선수들끼리 충돌이나 장비 등으로 인한 직접 외상의 외부적인 요인과 인대 염좌나 근육파열과 같은 내부적인 요인으로 발생합니다.
      과사용 손상
    • 인체 내 조직의 회복 능력을 초과하여 장시간에 걸친 피로 효과에 의해 발생합니다. 피로(stress)골절, 경부목(shin splint), 연골연화증, 족저근막염, 아킬레스 건염 등 과사용 손상의 60% 이상은 잘못된 훈련 습관에서 기인한다고 하며 스포츠의학 임상의들은 과사용 손상에서 훈련프로그램의 중요성을 인지하여 수정하는 것이 가장 중요한 점임을 강조하고 있습니다. 과사용 손상의 치료는 체력을 유지하면서도 적절한 운동 및 휴식 방법을 택하고 얼음 찜질, 전기 치료, 연부 조직 마사지와 비스테로이드성 소염제 투여 등 포괄적인 재활치료가 중요합니다.

    스포츠 손상의 예방

      운동 방법의 개선
    • 잘못된 운동 방법이 가장 흔한 손상의 원인이며, 갑자기 무리한 운동 금지하고 자신에게 맞는 강도로 서서히 운동을 시작 하고 시간을 먼저 증가시켜 적응된 후 운동량과 운동 강도를 올려야 합니다.

      적절한 휴식
    • 적절한 휴식을 통한 회복이 손상 예방 운동능력 향상에 도움이 됩니다.
    • 과훈련 증후군(overtraining syndrome)의 경우 근육의 피로감과 운동능력의 감소로 인해 근육 및 힘줄의 손상, 파열이 발생합니다.
    • 또한 운동 후 회복을 위해 정리 운동, 마사지, 수면, 온욕 및 샤워, 음악감상 등을 통한 심리적 안정도 필요합니다.

  • 스포츠 손상의 치료와 수술

    • 휴식(Rest): 손상 부위를 함부로 만지지 말며 국소 안정을 도모하여 악화되지 않도록 합니다.
    • 냉찜질(Ice bag): 국소 종창과 내출혈을 줄이고 통증을 경감시켜 줍니다.
    • 압박(Compression): 국소 종창을 줄이고 국소 안정에 도움을 줍니다.
    • 높이기(Elevation): 손상 부위를 심장 부위보다 높혀 부종을 줄여 주어야 합니다.

    스포츠 손상의 치료와 수술

    스포츠 손상의 검사와 치료시기

      손상이 약한 경우
    • 응급처치 후 하루 이틀 지나면 가라앉고 통증이 없어지며, 바르는 파스나 휴식으로도 호전될 수 있습니다.
    • 손상 후 2~3일이 지나면서 더욱 붓고 걷기가 힘들면 정밀검사가 필요합니다.
    • 정밀검사상 인대나 연골이 찢어져 수술이 필요할 경우 1~2주 정도 붓기가 가라앉고 나서 수술해야 수술 후 유착 등의 합병증을 예방할 수 있습니다.
    • 출혈이 심하거나 탈구된 경우 바로 수술을 시행하여야 합니다.

    스포츠 손상의 비수술적 치료

    • 약물치료- 비스테로이드성 소염진통제
    • 물리치료 - 운동치료, 통증치료(ESWT 등)
    • 주사치료 - 연골주사. 뼈주사
    • 줄기세포 치료 - PRP주사. 자가 골수혈장 줄기세포치료

    스포츠 손상의 수술적 치료

      관절 내시경을 이용한 수술
    • 연골판 손상: 연골판 절제술, 봉합술, 동종 연골판 이식술 등
    • 연골손상: 미세천공술, 자가 골연골 이식술
    • 십자인대 손상: 전방, 후방 십자인대 재건술
    • 어깨. 상지관절. 족관절 등 : 회전근개파열, 탈구 및 골절 등 관절내시경을 이용한 수술