스포츠손상
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스포츠 손상
- 스포츠 활동에 참여하는 인구가 늘며 자연스럽게 증가하는 것이 스포츠 손상입니다.
- 스포츠손상이라는 단어는 생소하지만 이 치료는 손상된 부위의 치료는 물론 후에 재활치료까지 종합적으로 관리하여 치료 하는 것을 말합니다.
- 회복하기까지의 긴 시간 동안 부상을 입기 전의 원래 상태로 정상화 시키며, 그에 따른 정밀하고 충분한 재활 훈련을 통해 원래의 상태로 돌아갈 수 있도록 도와줍니다.
- 치료를 통해 회복하게 되면 정상적 생활이 가능하며 원래 상태로 돌아가는 것이 무리가 없지만, 그대로 방치하고 제대로 치료 하지 않을 시에는 예전만큼 몸을 움직이기 어려울 뿐 아니라 손상부위의 퇴행성 질환을 더욱 앞당기게 됩니다.
스포츠 손상의 원인과 종류
- 스포츠 손상은 급성과 만성, 외상과 과사용(overuse) 손상으로 나누게 되는데, 신체의 해부학적 구조에 따라 골, 관절연골, 인대, 근육, 신경, 피부 등에 발생된 손상으로 나눌 수 있습니다.
- 몇 년 전까지만 해도 골절, 탈구, 인대 염좌, 근육파열 등의 급성 외상에 의한 손상이 다수를 차지하였던 스포츠손상이, 이제는 스포츠를 즐기는 인구가 늘어나면서 건염, 피로골절, 구획증후군과 같은 과사용 손상이 점점 증가하는 추세입니다.
- 급성 손상
- 선수들끼리 충돌이나 장비 등으로 인한 직접 외상의 외부적인 요인과 인대 염좌나 근육파열과 같은 내부적인 요인으로 발생합니다.
- 과사용 손상
- 인체 내 조직의 회복 능력을 초과하여 장시간에 걸친 피로 효과에 의해 발생합니다. 피로(stress)골절, 경부목(shin splint), 연골연화증, 족저근막염, 아킬레스 건염 등 과사용 손상의 60% 이상은 잘못된 훈련 습관에서 기인한다고 하며 스포츠의학 임상의들은 과사용 손상에서 훈련프로그램의 중요성을 인지하여 수정하는 것이 가장 중요한 점임을 강조하고 있습니다. 과사용 손상의 치료는 체력을 유지하면서도 적절한 운동 및 휴식 방법을 택하고 얼음 찜질, 전기 치료, 연부 조직 마사지와 비스테로이드성 소염제 투여 등 포괄적인 재활치료가 중요합니다.
스포츠 손상의 예방
- 운동 방법의 개선
- 잘못된 운동 방법이 가장 흔한 손상의 원인이며, 갑자기 무리한 운동 금지하고 자신에게 맞는 강도로 서서히 운동을 시작 하고 시간을 먼저 증가시켜 적응된 후 운동량과 운동 강도를 올려야 합니다.
- 적절한 휴식
- 적절한 휴식을 통한 회복이 손상 예방 운동능력 향상에 도움이 됩니다.
- 과훈련 증후군(overtraining syndrome)의 경우 근육의 피로감과 운동능력의 감소로 인해 근육 및 힘줄의 손상, 파열이 발생합니다.
- 또한 운동 후 회복을 위해 정리 운동, 마사지, 수면, 온욕 및 샤워, 음악감상 등을 통한 심리적 안정도 필요합니다.
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스포츠 손상의 치료와 수술
- 휴식(Rest): 손상 부위를 함부로 만지지 말며 국소 안정을 도모하여 악화되지 않도록 합니다.
- 냉찜질(Ice bag): 국소 종창과 내출혈을 줄이고 통증을 경감시켜 줍니다.
- 압박(Compression): 국소 종창을 줄이고 국소 안정에 도움을 줍니다.
- 높이기(Elevation): 손상 부위를 심장 부위보다 높혀 부종을 줄여 주어야 합니다.
스포츠 손상의 검사와 치료시기
- 손상이 약한 경우
- 응급처치 후 하루 이틀 지나면 가라앉고 통증이 없어지며, 바르는 파스나 휴식으로도 호전될 수 있습니다.
- 손상 후 2~3일이 지나면서 더욱 붓고 걷기가 힘들면 정밀검사가 필요합니다.
- 정밀검사상 인대나 연골이 찢어져 수술이 필요할 경우 1~2주 정도 붓기가 가라앉고 나서 수술해야 수술 후 유착 등의 합병증을 예방할 수 있습니다.
- 출혈이 심하거나 탈구된 경우 바로 수술을 시행하여야 합니다.
스포츠 손상의 비수술적 치료
- 약물치료- 비스테로이드성 소염진통제
- 물리치료 - 운동치료, 통증치료(ESWT 등)
- 주사치료 - 연골주사. 뼈주사
- 줄기세포 치료 - PRP주사. 자가 골수혈장 줄기세포치료
스포츠 손상의 수술적 치료
- 관절 내시경을 이용한 수술
- 연골판 손상: 연골판 절제술, 봉합술, 동종 연골판 이식술 등
- 연골손상: 미세천공술, 자가 골연골 이식술
- 십자인대 손상: 전방, 후방 십자인대 재건술
- 어깨. 상지관절. 족관절 등 : 회전근개파열, 탈구 및 골절 등 관절내시경을 이용한 수술